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关于风湿性及类风湿性关节炎

风湿性及类风湿性关节炎的检查

1)血液检查

风湿性及类风湿性关节炎病情严重,可引起白细胞增加、血小板增加、C反应性蛋白(CRP)上升、红细胞沉降速度(ESR)和MMP-3亢进。为更好的把握 风湿性关节炎状态,掌握治疗效果和病情,需进行以上这些指标的检查。类风湿因子(类风湿因子、RA检查、RAHA、RAPA)的阳性率为70%左右,而即 使没有风湿性关节炎的患者也可能出现阳性结果,因此不能进行确切的诊断。抗CCP抗体和CA-RF(抗半乳糖缺损IgG抗体)的检查目前用于诊断风湿性及 类风湿性关节炎。生化学检查中,需定期检测AST、ALT等来检查肝功能,检测Cr和BUN等来检查肾功能,用以评价药物是否出现副作用。

2)影像学检查

X光片: 手指脚趾X光片用于测定骨质破坏的程度。胸部X光片用于诊断间质性肺炎、细菌性肺炎等药物的副作用或合并症。

CT: 应用生物学制剂以来,胸部的影像学检查逐渐变得越来越重要,很多的专门医疗机构多采用胸部CT检查。

MRI:可以掌握软骨破坏和滑膜增殖状态。

3)超声检查

超声检查可以掌握滑膜增生的部分,了解关节的状态,因此近年来多被应用。